デリケートゾーンの臭いがキツイ気がする…確かめる方法や改善策は？【女医・富永喜代が教える！大人の性とからだ相談室】

ニオイ対策に洗いすぎはNG

身体のニオイが気になる＝よく洗って清潔にするべきと考える方が多いと思いますが、デリケートゾーンにおいては一旦ストップ。間違った知識で腟の中を石鹸で洗浄すると、腟内の善玉菌であるデーデルライン桿菌を殺してしまうことになる。このデーデルライン桿菌と呼ばれる乳酸菌があるおかげで、通常は腟の中が弱酸性（pH 3.5〜4.5）に保たれています。しかし、むやみに洗い流してしまうと本来備わっているバリア機能を失い雑菌が侵入しやすくなり、これがニオイを生む原因に。

ーーー水で腟を洗うのもNGなのでしょうか？

腟の中を水で頻繁に洗うこともおすすめしません。ニオイに悩んで診察にいらっしゃった患者さんで、お風呂の際には石鹸で、トイレの際にはウォシュレットで腟の中まで洗っていたという方がいらっしゃいましたが、これは逆効果。基本的に腟の中は上記の善玉菌によって清潔に保たれているので、全く洗う必要がないんですよ。

若い女性でも体調不良やストレス過多の時には女性ホルモンが乱れやすいと聞いたことがありませんか？これは、女性ホルモンは腟内の善玉菌とも大いに関係しており、つまりはニオイにも関連しているということ。心身の健康状態はデリケートゾーンのニオイの強さに反映されるということです。

デリケートゾーンのニオイと女性ホルモンの関係

デリケートゾーンのニオイは、清潔かどうかよりもエストロゲン（女性ホルモンの一種）の量に大きく左右されます。わたしが行った性交痛に関する実験*1で、エストロゲンの有用成分エストラジオール*2を含んだオリーブオイルを8週間、入浴後にマッサージをしながらデリケートゾーンに塗布して経過観察したというものがあります。これにより、デリケートゾーンのニオイ、かゆみ、性交痛が改善したという結果が出ているんです。つまり、エストロゲンとデリケートゾーンのニオイには密接な関係があるということ。

代表的な女性ホルモンであるエストロゲンは腟の上皮細胞内にグリコーゲンを作る働きがあります。このグリコーゲンはデーデルライン桿菌のエサとなります。つまり、女性ホルモンが豊富であれば、腟内にはデーデルライン桿菌が存在しやすくなります。このデーデルライン桿菌は善玉菌であり、腟内に常在する乳酸菌を指します。これがニオイと関連していて、デーデルライン桿菌があるおかげで腟の中が弱酸性（pH 3.5〜4.5）に保たれるので、外部からの雑菌の侵入を防ぎ、腟がニオイにくくなるのです。

しかし、体内にエストロゲンが不足するとグリコーゲンが作られる量が減り、これに準じてデーデルライン桿菌も減ってしまう。ということは、腟内のpHバランスが崩れ、酸度が中性に傾き雑菌の侵入を許してしまいます。結果、ツンとしたニオイが発生しやすくなるというわけです。

もし清潔な状態を保っているのにデリケートゾーンのニオイがきつくなっているならば、それはエストロゲンの低下が理由かもしれません。更年期のほか、ストレスや睡眠不足、過度なダイエットなどでもエストロゲンは減りやすくなるので、まずは基本的なところから体調を整えることが大切です。

*1 第30回 日本性機能学会西部総会にて。医療法人TMC 富永ペインクリニック 富永喜代先生による実験（2020年）。
*2 エストロゲンには3種類（エストロン・エストリオール・エストラジオール）があり、そのうち最も腟の環境に作用するのがエストラジオール。

ご回答いただいたのは...富永喜代先生

富永ペインクリニック院長。医学博士。愛媛県松山市にて富永ペインクリニックを開院。性の悩み専門の性交痛外来を開設し、全国から1万人以上がオンライン診断を受ける。YouTubeチャンネル『女医　富永喜代の人には言えない痛み相談室』は、中高年の性事情に特化した内容で登録者数30万人、総再生回数は7800万回超。SNS総フォロワー数46万人。セクシャルウェルネス世界トップ企業ラブハニーグループの日本初『Pleasure Journey』に登壇。コラボしたウーマナイザー機能搭載『モンアミフィンガー富永喜代モデル』も好評発売中。著書に『女医が教える性のトリセツ』（KADOKAWA）など、著者累計100万部超。