生きている実感がない、たまに記憶がなくなる「解離」とは？臨床心理士が解説

解離とは？

解離は、「心や身体に『自分以外の中心』が現れて、心身をコントロールするようになった状態」（日本精神神経学会 2024.9.19）などと定義されています。

私たちは、通常「自分は自分である」という感覚を持って生活しています。

この「自分は自分である」という感覚は、

・過去から現在まで記憶が連続している

・楽しいときには楽しさ、悲しいときには悲しみの感情が持てる

・考えたいことを考えられる

など、「自分をコントロールできる」という体験の積み重ねで支えられています。

しかし、このような「自分は自分である」という感覚が損なわれることがあります。

・連続しているはずの記憶がところどころ抜け落ちる

・感情がぼんやりして、楽しさも悲しさも感じられない

・自分以外の考えが頭の中を巡る感じがして、十分な思考ができない

など、自分の心身が、自分のコントロールから外れ、「自分は自分である」という体験ができなくなってしまうのです。

このような状態を「解離」といいます。

解離チェックリスト

解離によって生じる主な症状をまとめました。当てはまるものをチェックしてみてください。

□現実感がなく、生きている感じがしない

□大勢の人がいると「見られている」「迫ってくる」など感じて怖い

□実際には誰もいないのに「後ろに誰かいる」と感じる

□自分を呼ぶ声や命令する声が聞こえる

□自分を外から眺めている感じがある

□自分の言動を覚えていないことがある

□過去の出来事をリアルに思い出すことがある

□身体の異常な感覚（虫が這う感覚や身体がねじれる感覚など）に悩まされている

□突然「話せない」「歩けない」などの身体症状が現れた

このチェックリストだけで診断はできませんが、該当する項目が多い方は、解離によって日常生活に支障をきたしている「解離性障害」の傾向があるかもしれません。気になる方は医療機関を受診してみてください。

解離のメカニズム

解離は、耐えがたいほどの苦痛に対し、「この苦痛は自分が感じたものではない、自分以外の人が感じたものだ」と心を切り離すことで、何とか持ちこたえようとする試みです。

確かに苦痛からは逃れられるのですが、その時に感じた「記憶」「感情」「思考」なども一緒に切り離されてしまうリスクがあります。

つらい出来事が頻繁に起きる環境に置かれている人は、何度も心を切り離すことになります。その結果、「自分は自分である」という感覚もどんどん薄れてしまいます。

つまり、解離に対処していくためには、苦痛を切り離さなくて済むように、

・苦痛を減らす

・苦痛への対処法を学ぶ

というサポートが必要になります。

解離の対処法

ここからは、解離に対処する3つの方法についてご紹介します。

苦痛を減らした生活をする

まずは、可能な限り苦痛やストレスを減らした生活を心がけましょう。

例えば、強いストレスを感じる場所や人からは距離を置きます。距離を置くことが難しい場合は、落ち着ける場所を確保するために入院することもあります。

また、生活リズムを整えることでストレスに強い心と身体をつくり、ストレスが降りかかったときの苦痛を和らげるのも1つの方法です。

苦痛への対処法を学ぶ

苦痛を受けても上手に対処できれば、解離する必要がなくなります。方法としては次のようなものがあります。

■カウンセリング

これまで誰にも頼れず解離するしかなかった苦痛を、カウンセラーと分かち合い、扱っていくことで、少しずつ解離せずに苦痛に対処できるようになっていきます。

■認知行動療法

認知行動療法とは、物事を柔軟に考える力を身につけ、自分を苦しめる思考（認知）にとらわれないスキルを育む心理療法です。

「私はダメな人間だ」など苦痛をもたらす思考が生じても、

「今日は掃除ができたからダメじゃない」

「今の私には休むことも大事な仕事」

などほかの角度からの思考に気づき、もたらされる苦痛を軽減していきます。

■リラックス法

強いストレスを感じたときに、リラックス法で心身をケアするのも良い手立てです。

ここでは手軽で身近なリラックス法である「呼吸法」をご紹介します。

（1）鼻から4秒かけてゆっくり吸い込み、お腹がふくらむのを感じる

（2）7秒間息を止める

（3）口から8秒かけてゆっくり吐き出し、お腹がへこむのを感じる

（1）～（3）を数回繰り返すと、心身の緊張がゆるみ、リラックスした状態になれます。

薬物療法

現在のところ、解離そのものに効果的な薬は見つかっていません。

ただし、解離の背景に、不安や抑うつがある場合、薬の効果が期待できます。

おわりに

解離とは、苦痛から自分の心を守ろうとした結果、「自分は自分である」という感覚を失ってしまう状態です。本人にとっては非常につらい症状ですが、正しく理解し、適切な対処や治療を続けていくことで、少しずつ「自分は自分である」という感覚を取り戻せます。

今回ご紹介した「苦痛を減らす」と「苦痛への対処法を学ぶ」というアプローチをベースに、解離とうまく向き合っていきましょう。

参考文献

日本精神神経学会（2024.9.19）「岡野憲一郎先生に『解離性障害』を訊く」

柴山雅俊［監修］（2012）「解離性障害のことがよくわかる本」講談社