【皮膚病薬】夏は皮膚病が起こりやすい？皮膚病薬の正しい選び方と使い方｜薬剤師が解説

夏に皮膚病が起こりやすい理由

夏場は多量の汗をかくことで、汗に含まれるナトリウムや尿素が乾燥して結晶となり、皮膚を刺激します。また、強い紫外線の影響で皮膚の免疫力が低下。高温多湿の環境で菌が繁殖しやすくなるため、皮膚炎（湿疹）、あせも、かぶれなどの皮膚疾患が起こりやすくなります。

皮膚炎の症状

夏に起こりやすい皮膚トラブルの中でもっとも多いのは皮膚炎（湿疹）です。実は、皮膚炎も湿疹も呼び方が異なるだけで同じ病気です。皮膚炎の症状は、次のようなものがあげられます。

・皮膚の赤み
・ブツブツとした隆起
・強いかゆみ
・水ぶくれ
・皮膚のカサカサ、ザラザラ
・ただれ
・ジュクジュクする

皮膚病薬の選び方

皮膚炎は発赤（皮膚の赤み）と強いかゆみの症状が起こることが多いので、かゆみを抑える「ステロイド剤」（副腎皮質ホルモン剤）という薬を使用して症状を和らげます。

ステロイド剤は、作用の強い順に、
「strongest」（もっとも強い）
「very strong」(とても強い）
「strong」（強い）
「medium」(普通）
「weak」（弱い）
の5段階に分けられます。

このうち、「strongest」（もっとも強い）「very strong」(とても強い）は、医師の処方箋が必要な医療用医薬品のため、市中で購入することはできません。薬局やドラッグストアなどで購入できるのは、「strong」（強い）「medium」(普通）「weak」（弱い）の3つのステロイド剤ということになります。

そうすると、市中で購入できるステロイド薬の中で、どれを選べば良いか、選択する必要が生じます。症状の程度にもよるのですが、スタンダードな使い方としては、まず、もっとも作用の強い、「strong」（強い）の薬を使用することをおすすめします。

皮膚炎の症状は、強いかゆみを伴うことが多いので、とにかくかゆみの症状を抑えることを最優先にします。「strong」（強い）の薬を使えば、2～3日、長くても1週間程度で症状は治まるはずです。それでも治らなければ、よほど症状が悪化しているか、別の皮膚病の疑いもあるため、皮膚科を受診してください。

まず始めに「strong」（強い）のステロイド薬を使い、症状が治まってきたら、「medium」(普通）や「weak」（弱い）のステロイド剤を使えば良いのです。これを、ステロイド薬の「ステップダウン療法」といいます。

「weak」（弱い）や「medium」(普通）の薬を使って、症状が改善しなければ、結局「strong」（強い）のステロイド薬を使うことになり二度手間になってしまいます。

また、その間に症状が悪化することも考えられます。ですから、最初から、「strong」（強い）のステロイド薬を使って、それでも治らなければ皮膚科を受診する、という対処法がもっとも合理的といえるのです。

【ステロイド薬（strong）の製品例】　

「フルコートｆ」（田辺三菱製薬）「リンデロンVs」（シオノギヘルスケア）「ベトネベートN」（第一三共）

皮膚病薬の使い分け

皮膚病薬には、油性成分の「軟膏」、水と油が混ざった「クリーム」、「液剤」の3種類があり、次のように使い分けます。

・「軟膏」……かき壊しのある場合に使用します。軟膏の油分が患部を保護します。
・「クリーム」……皮膚に傷がない場合に使います。塗りやすく使用感が良いのが特徴です。
・「液体」……患部の範囲が広いときや有毛部（毛が生えている部位）に使用します。

塗り薬の適量の目安と正しい塗り方

塗り薬は、大人の手のひら2枚分の広さに対して、軟膏、クリームで0.5ｇ（チューブから押し出して、大人の人差し指の第一関節分の量）が目安です。液剤の場合は、1円玉大の量に相当します。

塗り薬は、量が少ないと効果がありませんが、多く塗っても効果が高まるわけではありません。また、ごしごしとすり込むと皮膚を傷つけてしまうので、患部に適量を均一に優しく塗り伸ばしてください。

塗る範囲が広い場合は、薬を人差し指につけ、ある程度の間隔を空けて数カ所、チョンチョンと置き、手のひらで広げるとまだらにならず均等に塗ることができます。

かけばかくほどかゆくなる！かゆみを止める方法

皮膚炎のかゆみを早く止めるには、とにかく“かかないこと”が大事です。皮膚をかくとかゆみは一時的に和らぎますが、刺激を与えることで炎症が悪化し、皮膚炎はさらに悪化します。すると、さらにかゆみが増す、かゆみが増すからさらにかく……という悪循環に陥ってしまいます。

もし、どうしてもかゆみが強く、薬がない場合は、氷嚢やビニール袋に氷を入れて患部を冷やすとかゆみが和らぎます。

皮膚病を防ぐ日常での予防法

夏の皮膚病を防ぐには、汗や汚れをこまめに洗い流すことが第一です。ただし、強く洗い過ぎると、肌を保護する角質まで傷つけてしまうので、優しく洗いましょう。また、肌の性質に近い弱酸性の石鹸やボディーソープは肌への刺激が少ないのでおすすめです。

そして、紫外線対策も重要です。強い紫外線は肌の免疫力を低下させ、肌の老化の原因にもなります。日焼け止めのクリームや日傘、帽子を使用し、日中は長時間の外出を避けましょう。

まとめ

夏は多量の汗や紫外線の影響で皮膚病が起こりやすいといえます。皮膚に皮膚炎（湿疹）が起きた場合は、もっとも効き目の強いステロイド薬（strong）を使用してください。それでも症状が改善しない場合は、別の皮膚病の疑いもあるため、皮膚科を受診してください。

どの薬を選べば良いか、分からない場合は薬剤師に相談して、適切な薬を正しく使いましょう。